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形形式式的癔症
添加日期:2011年2月23日       浏览次数:4186
  
    癔症,又称歇斯底里,是一种常见的精神障碍。其临床表现多种多样,几乎任何一种疾病的症状在癔症都可见到,故有人又称其为“疾病模仿家”。其具体表现形式如下:
    癔症性意识障碍  主要表现为意识朦脓状态,即突然发生的意识范围缩小,言语反映其精神创伤内容,而对外界其他事物却反应迟钝,历时数十分钟,然后自行停止,恢复后对发病经过通常不能完全回忆。
    癔症性情绪障碍  主要表现为情感暴发,在遭到精神刺激后突然发作的哭喊闹、捶胸顿足、撕衣毁物、碰壁撞墙。有人围观时时表现更为剧烈,历时数十分钟后可自行缓解,事后部分遗忘。
    癔症性遗忘  表现为受精神刺激后,患者对所经历过的一段时间的部分遗忘,而那一段经历或那一类事件对病人来说往往是创伤性的,令人痛苦的。
    癔症性漫游  患者在白天觉醒时,突然从家中或工作场所出走,出走地点可能是以往熟悉和有情感意义的地方,外出时能进行基本的自我料理和社会交往,一般历时数小时至数天,开始和结束都是突然的,清醒后对发病经过不能回忆。
    癔症性身份障碍  患者突然用另一个人的身份说话,这个人通常是患者所熟悉的已去世的人,此即神鬼附体状态,也可自行消失又成为患者自身。两种身份反复交替出现者称双重人格。
    癔症性痴呆  表现为假性痴呆,即患者受刺激后突然显得对一些简单的问题给予近似却是错误的回答;或变得嗲声嗲,天真幼稚,给人以做作的印象。
    癔症性木僵  在精神打击后保持某—种固定的姿势,或仰卧或坐着,没有言语和动作,对外界刺激没有反应,一段时间后也可自行缓解。
    瘴症性感觉障碍  精神刺激后,或对一般的声、光刺激难以忍受;或对刺激的感觉性降低或缺失。有的还表现为突然失明、耳聋等。
    癔症性运动障碍  当患者受到刺激后,表现为肢体的一侧或半身瘫痪,或不能站立,此即癔症性瘫痪;若发音器官正常却不能说话,此即癔症性失语;若表现类似癫痫样的抽搐痉挛发作,此即癔症性抽搐。
    癔症性精神障碍  在精神刺激后突然起病,表现为反复出现的以幻想性生活情节为内容的片断幻觉或妄想;或幼稚与混乱的行为,可有意识障碍,多急起急止,也可持续数周,缓解后无后遗症。
    癔症的发生与心理因素、社会文化因素、个体性格特征有密切关系,故表现多是功能性的。而器质性病变的疾病多有神经系统和实验室检查的阳性发现,可明确诊断。
    癔症的治疗以心理治疗为主,可选用暗示疗法、心理疏导疗法、系统脱敏疗法等。药物治疗根据不同症状可酌情选用小剂量抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等。经正规治疗后大多数癔症预后良好,只有少数癔症迁延不愈。  
 
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